Auteurs : Dr Antoine PUIFFE, Dr David JACQUES

Indications

L’hémilaminectomie est indiquée lors de compression médullaire latérale, ventro-latérale ou dorso-latérale. Elle peut donc être réalisée face à une masse extradurale, une masse intradurale-extramédullaire ou une tumeur des racines nerveuses. Son indication principale reste cependant la hernie discale thoraco-lombaire aiguë de type Hansen I.

Le cas qui sert ici à illustrer cette technique est une hernie discale ventro-latérale droite entre les vertèbres lombaires 1 et 2.

L1 : Première vertèbre lombaire L2 : Deuxième vertèbre lombaire EIV : Espace intervertébral ECC : Elargissement de la colonne de contraste, signant une compression médullaire

L1 : Première vertèbre lombaire L2 : Deuxième vertèbre lombaire DCC : Déviation dorsale majeure de la colonne de contraste, signant une compression médullaire extradurale ventrale droite

Auteur : David JACQUES

Indications :

Une anoplastie complète associée à une sacculectomie bilatérale est indiquée dans le cadre du traitement des fistules périanales lors d’affection sévère (plus de la moitié du pourtour anal atteint), lors d’affection ancienne, lors d’échec du traitement médical ou si le propriétaire pense ne pas pouvoir donner le traitement médical.

Technique :

Le chien est positionné en décubitus ventral, les membres postérieurs pendant en arrière de la table de chirurgie, et la queue tirée vers l’avant pour dégager la zone périanale.

Auteur : David JACQUES

L’animal est placé en décubitus dorsal. Une laparotomie médiane allant de l’ombilic au pubis est réalisée. Le duodénum est saisi et décalé médialement afin d’exposer l’ovaire droit. L’ovaire est saisi et légèrement tiré vers l’arrière afin de mettre en tension le ligament suspenseur de l’ovaire. Une anesthésie locale peut être réalisée en instillant de la xylocaïne sur le ligament suspenseur. Ce ligament est sectionné avec une paire de ciseaux. Après la section de ce ligament, l’ovaire peut être mobilisé hors de l’abdomen.

Auteur : David JACQUES

Indications

Une excision arthroplastie de la tête et du col fémoral peut être réalisée en cas de nécrose aseptique de la tête et du col fémoral, en cas de fracture disjonction de la tête fémorale, en cas de luxation de la hanche ou en cas d’arthrose invalidante de la hanche. Cette technique donne de bons résultats sur des animaux de moins de 20 kg. Sur toutes les photos présentées, l’avant de l’animal sera sur la gauche de la photo.

Technique chirurgicale :

Une voie d’abord craniolatérale de la hanche est réalisée. L’incision cutanée est centrée sur le grand trochanter (gt) et suit le bord cranial de la diaphyse fémorale jusqu’au tiers proximal du fémur.

gt : grand trochanter

Auteur : David JACQUES

INTRODUCTION

Il existe de nombreuses techniques décrites pour traiter une rupture du ligament croisé antérieur. La technique décrite ici est utilisable sur tous les grands chiens (plus de 20 kg). Une prothèse de fascia lata et un fil métallique sont mis en place en position extraarticulaire.

TECHNIQUE CHIRURGICALE

Une voie d’abord latérale parapatellaire est réalisée. Elle s’étend du haut de la cuisse jusqu’à la crête tibiale (CT). La peau et le tissu sous cutané sont disséqués révélant le fascia lata (FL). La prothèse de fascia va alors être prélevée. Pour ce faire, une incision juste à la limite entre le muscle biceps fémoral (BF) et le fascia est réalisée. Cette incision part du haut de la cuisse près du muscle tenseur du fascia lata (TFL), s’étend au niveau du rétinacle parapatellaire jusqu’à la partie proximale du tibia en prenant garde de rester à environ 1 cm latéralement par rapport au ligament tibiorotulien.

Auteur : David JACQUES

Le noeud de Miller consiste à réaliser une double boucle autour d’un pédicule et à passer un des brins de la suture à l’intérieur des 2 boucles de manière à réaliser un noeud qui tient dès son serrage. C’est un noeud très utile pour toutes les ligatures notamment celles des pédicules ovariens.

Auteur : David JACQUES

INDICATIONS

Une corpectomie ventrale est indiquée dans les hernies discales cervicales ventrales.


Chien présentant une cervicalgie

Auteur : David Jacques

Cet examen ne peut être réalisé que sous anesthésie générale. On considère qu’un voile du palais est trop long lorsque son bord libre s’étend au delà du rebord craniodorsal de l’épiglotte. L’épiglotte doit être basculée vers le bas pour permettre l’examen du larynx. Les ventricules laryngés apparaissent lorsqu’ils sont éversés comme 2 petites structures grisâtres juste en avant des cordes vocales en région ventrolatérale du larynx (sur la vidéo présentée ici, les ventricules sont éversés). Le fonctionnement du larynx est également apprécié. Lorsque les cartilages aryténoïdes s’affaissent médialement, on parle de collapsus laryngé. il existe 3 stades de collapsus laryngé en fonction de la gravité, le stade 3 étant le plus important.

Voir aussi technique de raccourcissement du voile du palais