Auteur : Dr Claire MOREAU, Dr David JACQUES
Indications
L’hémipelvectomie est indiquée en présence d’une tumeur maligne sur le fémur proximal, proche de l’acétabulum, ou sur une partie du bassin, plus rarement lors d’ostéomyélites récurrentes ou de fractures non réparables.
Cette technique consiste en la réalisation de trois ostéotomies : une au niveau du pecten du pubis, une au niveau de l’arcade ischiatique, et une entre l’aile et le corps de l’ilium. Ces ostéotomies permettent la résection du corps de l’ilium, de l’acétabulum, du pubis et de l’ischium latéralement à la symphyse pelvienne.
Le cas décrit ici est un chat présentant un fibrosarcome sur le membre postérieur droit. Cette masse était peu visible extérieurement. Une biopsie a permis un diagnostic de certitude. Le bilan d’extension du fibrosarcome a été réalisé par un scanner : le fibrosarcome envahissait toute la diaphyse fémorale proximale, puis s’étendait médialement jusqu’aux faces ventrale et latérale de l’ischium droit.